脊柱管狭窄症（せきちゅうかんきょうさくしょう）
脳から直接伸びる脊髄、およびその脊髄から分岐する神経が通る「脊柱管」と呼ばれる背骨にある穴が、様々な原因で狭くなることで生じる病気です。

変形性脊椎症（へんけいせいせきついしょう）
椎間板ヘルニア（ついかんばんへるにあ）
背骨と背骨の間にありクッションの役割を果す「椎間板」の断裂や突出が、神経に刺激や圧迫をきたす病気です。

その他
●脊髄や神経に生じる腫瘍
●外傷による背骨や脊髄の損傷
●生まれもっての背骨の形態異常による病気

主な症状としては、くび、腰、手足の痺れ、手足の動かしにくさなどがあります。
ただし、これらの症状は、他の病気でもでますので、病院を受診していただき、専門的な診察が必要となります。

【治療法】
●薬物療法
●ブロック療法、
●運動療法
●手術
まず保存療法を選択します。ですが症状が改善されない、または、日常生活に著しく支障をきたし、その原因が明らかな場合には、手術を検討します。

 

手首の手のひら側にある骨と靭帯(じんたい)に囲まれた手根管というトンネルのなかを、正中神経と９本の指を曲げる筋肉の腱が通っています。このトンネルのなかで神経が慢性的な圧迫を受けて、しびれや痛み、運動障害を起こす病気です。

日常診療でよく見かける疾患で、圧倒的に女性に多く発症し、手をよく使う方、更年期、妊娠中から出産後に起こりやすく、その他、手関節の骨折後、人工透析を受けている方にも良く見受けられます。

正中神経が圧迫されることによって現れる症状は、親指、人差し指、中指の知覚異常、しびれ、ヒリヒリする感覚、痛みです。ときには腕や肩に痛み、熱感、ヒリヒリする感覚が生じます。就寝中の手の位置によっては、痛みがひどくなることもあります。

【治療法】
治療は初期ではまず安静、手を使うことを控えてビタミン剤、消炎鎮痛剤の投与、夜間装具、ステロイド剤の手根管内注射などを行います。
手を酷使して発症するものが多く、安静にすることが大切です。夜間装具は手首をやや背屈位とします。この肢位が手根管内の圧が最も少なくなる肢位です。
上記治療を行っても進行する場合は，進行を止めるために手術が必要となります。